L’hôpital Bichat – Claude-Bernard a su développer depuis plus de 10 ans une expertise médico-chirurgicale de pointe dans la prise en charge des pathologies induites par le papillomavirus humain (HPV). Cette expertise a été rendue possible par la multidisciplinarité de cette structure et grâce à l’implication de l’ensemble des praticiens dans la recherche et l’enseignement universitaire portant sur la thématique des pathologies HPV ».
L’objectif du centre du papillomavirus est de permettre à tous les professionnels de santé d’adresser facilement les patients présentant un cancer invasif ou in situ induit par HPV afin qu’ils bénéficient d’un traitement et d’un suivi guidés par les recommandations les plus récentes. Les lésions prises en charge dans les différents services concernent aussi bien les hommes que les femmes avec des atteintes au niveau des muqueuses génitales (vulve, vagin, col et pénis), ORL (oropharynx), anales et cutanées.
Le centre du papillomavirus s’est organisé pour proposer au cas par cas des consultations multidisciplinaires particulièrement adaptées pour les patients ayant un terrain particulier (maladies auto-immunes, patients immunodéprimés), ainsi que pour les atteintes HPV étendues afin de décider des meilleurs options médicales et/ou chirurgicales. Par ailleurs le centre offre un appui décisionnel pour nos correspondants avec des réunions de concertation multidisciplinaire pour discuter des cas complexes (condylomes géants, atteintes multiples des muqueuses, pathologie sous-jacente).
Prise en charge
Le centre HPV de Bichat dispose d’un plateau technique adapté au traitement chirurgical des lésions HPV (blocs opératoires conventionnels et ambulatoires) ainsi que par laser et photothérapie dynamique (PDT). Pour les formes avancées, les traitements médicaux par chimiothérapie et immunothérapies sont également réalisés sur place.
Les prélèvements sont analysés dans les services d’Anatomopathologie et de Virologie de l’hôpital Bichat – Claude-Bernard (typage des alpha-HPV par PCR et détection des bêta-HPV par NGS).
COORDONNATRICE RESPONSABLE
Dr Florence Brunet-Possenti
Oncodermatologue
Service de dermatologie
COMMENT PRENDRE RENDEZ-VOUS OU ADRESSER UN DOSSIER
Pour les consultations et les Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) sur dossier, le patient doit obligatoirement être adressé par un professionnel de santé.
Un email est à adresser au service concerné en fonction de la pathologie à traiter :
Service de gynécologie
Service de proctologie
Service d’ORL
Service d’urologie
Service de dermatologie
En cas de questionnement sur l’orientation ou pour les cas complexes, contactez :
Le centre du papillomavirus de Bichat ne réalise pas de dépistage systématique du cancer du col. Concernant les condylomes et verrues cutanées, la prise en charge est discutée au sein de l’établissement en cas de forme complexe uniquement.
OÙ SE RENDRE ?
Hôpital Bichat – Claude Bernard
46 rue Henri-Huchard 75018 Paris
Pathologies prises en charge par le centre :
• Cancers du col, de la vulve et du vagin
• Cancers de l’anus
• Cancers cutanés, cancers unguéaux, épidermodysplasie verruciforme
• Cancers ORL
• Cancers du pénis
• Tumeur de Bushke Lowenstein
• Condylomatoses/papillomatoses complexes (florides, terrains immunodéprimés)
Equipe médicale :
Gynécologie
Pr Martin Koskas
Dr Clémentine Gonthier
Proctologie
Pr Laurent Abramowitz
Dr Gaël Goujon
Dr Anne Laurain
Dermatologie
Pr Vincent Descamps
Dr Florence Brunet-Possenti
Dr Fabrice Bouscarat
ORL
Dr Diane Evrard
Dr Caroline Halimi
Anatomopathologie
Dr Lydia Deschamps, pathologie cutanée et muqueuse
Dr Margot Bucau, pathologie génito-anale
Dr Muriel Hourseau
Dr Alice Guyard, pathologie ORL
Virologie
Pr Charlotte Charpentier
Dr Valentine Ferré
Urologie
Dr Idir Ouzaid
Pr Jean-François Hermieu
Infectiologie
Pr Jade Ghosn
Médecine interne
Dr Tiphaine Goulenok
Médecine bucco-dentaire
Dr Clément Messeca
- Ferré, V.M., Ekouevi, D.K., Gbeasor-Komlanvi, F.A., Collin, G., Le Hingrat, Q., Tchounga, B., Salou, M., Descamps, D., Charpentier, C., Dagnra, A.C., 2019. Prevalence of human papillomavirus, human immunodeficiency virus and other sexually transmitted infections among female sex workers in Togo: a national cross-sectional survey. Clin. Microbiol. Infect. Off. Publ. Eur. Soc. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 25, 1560.e1-1560.e7. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2019.04.015
- Gonthier, C., Desportes, C., Pretet, J.-L., Azaïs, H., Uzan, C., Mergui, J.-L., Canlorbe, G., 2019. Le test HPV dans le dépistage et le suivi des patientes présentant une lésion histologique de haut grade du col utérin. Gynécologie Obstétrique Fertil. Sénologie 47, 747–752
- Bucau, M., Gault, N., Sritharan, N., Valette, E., Charpentier, C., Walker, F., Couvelard, A., Abramowitz, L., 2020. PD-1/PD-L1 expression in anal squamous intraepithelial lesions. Oncotarget 11, 3582
- Descamps, V., Lariven, S., Koskas, M., Dieude, P., Abramowitz, L., Deschamps, L., Charpentier, C., Brunet-Possenti, F., 2019. Intérêt potentiel des anti-IL17 dans la prise en charge du psoriasis en cas de pathologie tumorale associée aux HPV à haut risque oncogène (HPVHR). Dermatol. Vénéréologie, Journées Dermatologiques de Paris 2019 146, A214. https://doi.org/10.1016/j.annder.2019.09.322
- Goulenok, T., Mendes, C., Dayan, L., Ferre, V.M., Bucau, M., Farhi, F., Papo, T., Sacré, K., 2023. Improving Human Papillomavirus-Related Cervical Cancer Screening in Patients With Systemic Lupus Erythematosus. J. Rheumatol. jrheum.2022-1335. https://doi.org/10.3899/jrheum.2022-1335
- Brunet-Possenti, F., Charpentier, C., Collin, G., Descamps, D., Descamps, V., 2018. Impact of anti-interleukin-17 treatment on cutaneous and genital human papillomavirus infection. Br. J. Dermatol. 179, 1179–1180
- Leclerc, E., Jacomet, C., Siproudhis, L., Abramowitz, L., Pereira, B., Buisson, A., 2023. Impact of screening programme to prevent anal cancer in high-risk patients with HIV. HIV Med. https://doi.org/10.1111/hiv.13594
- Ferré VM, Gbeasor-Komlanvi FA, Collin G, Dagnra AC, Le Hingrat Q, Jaquet A, Salou M, Descamps D, Charpentier C, Ekouevi DK. Prevalence of Human Papillomavirus, Human Immunodeficiency Virus, and Other Sexually Transmitted Infections Among Men Who Have Sex With Men in Togo: A National Cross-sectional Survey. Clin Infect Dis. 2019 Aug 30;69(6):1019-1026. doi: 10.1093/cid/ciy1012. PMID: 30520971
- Spindler, L., Etienney, I., Abramowitz, L., de Parades, V., Pigot, F., Siproudhis, L., Adam, J., Balzano, V., Bouchard, D., Bouta, N., Bucau, M., Carlo, A., Chanal, J., Charpentier, C., Clifford, G., Draullette, M., Fathallah, N., Ferré, V., Fléjou, J.-F., Fouéré, S., Higuero, T., Kassouri, L., Kurt, S., Laurain, A., Leclerc, E., Lepiller, Q., Lesage, A.-C., Mège, D., Ménard, A., Merle, P., Mortreux, P., Noël, C., Péré, H., Prétet, J.-L., Roland, D., Staumont, G., Tracanelli, L., Vuitton, L., Wylomanski, S., Zaegel-Faucher, O., Société Nationale Française de Colo-Proctologie, 2024. Screening for precancerous anal lesions linked to human papillomaviruses: French recommendations for clinical practice. Tech. Coloproctology 28, 23. https://doi.org/10.1007/s10151-023-02899-8
- Goulenok, T., Ferré, V.M., Mageau, A., Papo, T., Sacré, K., 2023. Risk factors for high-risk human papillomavirus cervical infection and clearance in patients with systemic lupus erythematosus. Eur. J. Intern. Med. 116, 149–151
- Heid-Picard, B., Cochand-Priollet, B., Rozenberg, F., Giang-Phang, D., Viard, J.-P., La Torre, V., Ghosn, J., 2021. Ambulatory anal self-sampling in MSM living with HIV, an acceptable and reliable screening method. PloS One 16, e0246338. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0246338
- Picard, A., Badoual, C., Hourseau, M., Halimi, C., Pere, H., Dib, F., Barry, B., Albert, S., 2016. Human papilloma virus prevalence in HIV patients with head and neck squamous cell carcinoma. Aids 30, 1257–1266
- Bertolotti, A., Dupin, N., Bouscarat, F., Milpied, B., Derancourt, C., 2017. Cryotherapy to treat anogenital warts in nonimmunocompromised adults: Systematic review and meta-analysis. J. Am. Acad. Dermatol. 77, 518–526. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.04.012
- Debernardi, A., Meurisse, A., Prétet, J.-L., Guenat, D., Monnien, F., Spehner, L., Vienot, A., Roncarati, P., André, T., Abramowitz, L., Molimard, C., Mougin, C., Herfs, M., Kim, S., Borg, C., 2022. Prognostic role of HPV integration status and molecular profile in advanced anal carcinoma: An ancillary study to the epitopes-HPV02 trial. Front. Oncol. 12, 941676. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.941676
Thèses de doctorat (Unité mixte INSERM, Université Paris Cité, Université Sorbonne Paris Nord, UMR 1137 IAME) :
- Mécanismes moléculaires et marqueurs biologiques dans la pathogénèse des cancers ano-génitaux HPV induits, Dr Valentine Ferré, 2022. https://www.theses.fr/s215675
- Rôle de l’interleukine-17 dans les infections cutanées induites par les papillomavirus humains, Dr Florence Brunet-Possenti, 2021. https://www.theses.fr/2021UNIP7220
Travaux de recherche HPV en cours :
- DEPIST-H (ANRS) : Prévalence et suivi longitudinal sur 2 ans des lésions anales dysplasiques, des infections HPV et des infections sexuellement transmissibles associées, chez les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes à Lomé, Togo. Pr Charpentier (PI), Dr Ferré, Pr Ghosn, Pr Abramowitz, Dr Bucau.
- APOSY: Vaginal self-sampling for detecting high-risk human papillomavirus cervical infection in patients with immune-mediated inflammatory diseases). Dépistage du cancer du col utérin chez les patientes suivies pour maladie systémique inflammatoire ou auto-immune par auto-prélèvement vaginal détectant le papillomavirus. Investigateur principal : Dr Goulenok (PI), Pr Charpentier, Dr Ferré.
- AMethysT: Anal sample Methylation as Triage tool. La méthylation du génome de l’hôte : un outil de triage dans le dépistage du cancer anal). Dr Ferré (PI), Pr Abramowitz (PI), Pr Ghosn (PI), Dr Bucau, Dr Gonthier , Pr Koskas.
- Acceptabilité des auto-prélèvements HPV à haut risque oncogènes chez les femmes porteuses du VIH. Pr Ghosn (PI), Pr Charpentier, Dr Ferré.
- HPVACEC : HPV alpha et carcinomes épidermoïdes cutanés. Etude rétrospective monocentrique portant sur la caractérisation et le rôle oncogène des virus alpha-HPV dans les carcinomes épidermoïdes cutanés. Dr Brunet-Possenti (PI), Dr Morgane Weiss, Dr Ferré, Pr Charpentier.
- SURVEILLE – HPV (Unicancer). National, multicenter, open-label, randomized, phase II study evaluating HPV circulating DNA as biomarker to detect the recurrence, in order to improve post therapeutic surveillance of Human Papillomavirus (HPV) 16-driven oropharyngeal cancers. Investigatrices pour le site Bichat : Dr Evrard, Dr Halimi
Praticiens du centre impliqués dans la coordination d’enseignements universitaires sur la thématique HPV (Université Paris Cité)
- Pr Koskas, Dr Gonthier : DIU de colposcopie. https://odf.u-paris.fr/fr/offre-de-formation/diplome-d-universite-du-diu-1/sciences-technologies-sante-STS/diu-colposcopie-et-pathologie-cervico-vaginale-IGXS3EVT.html
- Pr Abramowitz : DIU Proctologie médico-chirurgicale. https://odf.u-paris.fr/fr/offre-de-formation/diplome-d-universite-du-diu-1/sciences-technologies-sante-STS/diu-proctologie-medico-chirurgicale-KRQ3ODUM.html
- Pr Ghosn : DU Maladies Sexuellement Transmissibles et Infection à VIH en France. https://odf.u-paris.fr/fr/offre-de-formation/diplome-d-universite-1/sciences-technologies-sante-STS/du-maladies-sexuellement-transmissibles-et-infection-a-vih-en-france-DUMVIIM_114.html
- Pr Charpentier : UE « Virus et Cancer », parcours d’Initiation à la Recherche (PIR)